Manejo de detrito con hápticas tóricas en un lente escleral, para un paciente con queratotomía radial

##article.abstract##

<p>En la actualidad, una de las mejores maneras para rehabilitar visualmente a pacientes con importantes irregularidades corneales es con los lentes de contacto esclerales. No obstante, con ellos también se han presentado diversas complicaciones como la presencia de detrito entre el lente y la córnea. En el presente artículo se presenta un caso en el cual se dio este fenómeno y a través de ese se describirá su manejo mediante la modificación de la zona háptica, pruebas optométricas realizadas y el respectivo seguimiento. Se presenta el caso de una mujer de 53 años, posoperada de queratotomía radial por miopía alta; no tiene antecedentes de enfermedades crónico-degenerativas, pero tiene un diagnóstico actual de astigmatismo hipermetrópico compuesto en ambos ojos. La mujer acude a consulta con el fin de buscar una alternativa al lente aéreo, que le brinde comodidad y calidad visual. Se le ofrece una adaptación de lente de contacto escleral, de modo que se genera una mejoría de la calidad y agudeza visual; al cabo de unas horas de uso presentaba detrito. Buscando el origen de estos, se detecta un leve levantamiento del borde superior de la lente, el cual corregimos dándole toricidad, con lo que se logró un sellado adecuado en todos los sectores eliminando la presencia de los desechos</p>
PDF (Espanhol)

##submission.citations##

Morales G, Oyola J, Ardiles C, Yong O, Kuahara C, Aguinaga O et al. Queratotomía radial: Experiencia en el Hospital Nacional Cayetano Heredia. Revista Médica Herediana. 2013;4(1). doi: 10.20453/rmh.v4i1.401

Cambas Andreu A, Albert Cambas A, Guerra Almaguer M, González González Y, Pérez Suárez RG. Opción terapéutica para la apertura de incisiones corneales posqueratotomías. Rev Cubana Oftalmol. 2018; 31(4): 74-81. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21762018000400010&lng=es

Castillo A. GM y León Álvarez A. Cambios de agudeza visual pos LASIK en pacientes con queratotomía radial previa. Cienc Tecnol Salud Vis Ocul. 2009;(1):43-54

Mariño HO, Guerra AM, Cárdenas DT, et al. Lentes esclerales: características e indicaciones. Rev Cub Oftal. 2017;30(1):1-10

Arias Gómez F. Lentes de contacto rígidos gas permeables esclerales, una opción terapéutica en el tratamiento de enfermedades de la superficie ocular. Ciencia y Tecnología para la Salud Visual y Ocular. 2009;7(2):159-165. doi: 10.19052/sv.1067

Parminder A, Jacobs DS. Advances in scleral lenses for refractive surgery complications. Curr Opin Ophthalmol. 2015;26(4):243‐248. doi:10.1097/ICU.0000000000000173

Escamilla Quitián A. Lentes esclerales en ectasia y astigmatismos irregulares post cirugía refractiva incisional y lasik. Ciencia & Tecnología para la Salud Visual y Ocular. 2010;8(2):51-61. doi: 10.19052/sv.822

Fadel D. Scleral Lens Issues and Complications Related to a Non-optimal Fitting Relationship Between the Lens and Ocular Surface. Eye Contact Lens. 2019;45(3):152–163. doi:10.1097/ICL.0000000000000523

Mayorga Corredor M, Bravo Vanegas S, Avendaño Prieto G. Adaptación de lentes esclerales en pacientes con queratocono, comparación entre el método tradicional y un modelo matemático. Ciencia & Tecnología para la Salud Visual y Ocular. 2012;10(1):77-86. doi: 10.19052/sv.96

Van der Worp E. A Guide to Scleral Lens Fitting, Version 2.0 [monografía en línea]. Forest Grove, OR: Pacific University; 2015 [citado 28 de abril de 2020]. Disponible en: http://commons.pacificu.edu/mono/10/

Lo H, Yeh S, Cheng H. Scleral contact lenses for visual rehabilitation in keratoconus and irregular astigmatism after refractive surgery. Taiwan Journal of Ophthalmology. 2014;4(2):73-76. doi: 10.1016/j.tjo.2014.02.002

Severinsky B, Behrman S, Frucht-Pery J, Solomon A. Scleral contact lenses for visual rehabilitation after penetrating keratoplasty: Long term outcomes. Cont Lens Anterior Eye. 2014;37(3):196-202. doi: 10.1016/j.clae.2013.11.001

van der Worp E, Bornman D, Ferreira DL, Faria-Ribeiro M, Garcia-Porta N, González-Meijome JM. Modern scleral contact lenses: A review. Cont Lens Anterior Eye. 2014;37(4):240-50. doi: 10.1016/j.clae.2014.02.002

##article.subject##