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Introducción: la conjuntivitis alérgica involucra una serie de mediadores inflamatorios e inmunológicos que afectan la estructura y fisiología de la unidad funcional lagrimal. <em><strong>Objetivo:</strong></em> Determinar las alteraciones en la superficie ocular y película lagrimal en pacientes con conjuntivitis alérgica. <em><strong>Materiales y métodos:</strong></em> se estudiaron tres grupos de 20 ojos de pacientes con conjuntivitis alérgica, 20 ojos sin patología ocular evidente, 20 ojos con ojo seco. Los pacientes y controles acudieron a la Clínica de Optometría de la Universidad de La Salle y firmaron el consentimiento informado antes de iniciar la investigación. Se realizó diagnóstico clínico y las siguientes pruebas: test de Schirmer 2, test de TBUT, biomicroscopía con tinción de fluoresceína y rosa de bengala, y citología de impresión conjuntival. <em><strong>Resultados:</strong></em> el 85% de los pacientes con conjuntivitis alérgica fue positivo para rosa de bengala, el 50% presentó metaplasia escamosa y el 5% tinción corneal positiva con fluoresceína. De estos pacientes el 82,3% presentó alteración en el TBUT y el 23,5% en el test de Schirmer. <em><strong>Conclusiones:</strong></em> la mayoría de los pacientes alérgicos presentan alteraciones en el epitelio conjuntival y disminución en la calidad de la película lagrimal. El daño del epitelio conjuntival incide en la estabilidad de la película lagrimal.