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De acuerdo con la definición de ojo seco dada por el Workshop Dry Eye en 2007, la sintomatología en el ojo seco es consecuencia de los cambios en la película lagrimal y daño de la superficie ocular. Sin embargo, los estudios que buscan establecer la asociación y la correlación entre los signos y síntomas son bastante contradictorios. <em><strong>Objetivo:</strong></em> determinar la asociación entre los síntomas reportados en el cuestionario de Donate et ál. (2002), y los tests de Schirmer, BUT, citología de impresión conjuntival y expresión HLA-DR en pacientes con ojo seco. <em><strong>Metodología:</strong></em> se estudiaron 63 ojos de pacientes con ojo seco que acudieron al Instituto de Investigaciones Optométricas de la Universidad de La Salle, y 19 ojos de sujetos que no presentaron ningún tipo de patología ocular, y que se analizaron como controles. A todos los pacientes y controles se les aplicó el cuestionario de Donate, test de Schirmer, BUT, citología de impresión conjuntival y expresión de HLA-DR en citología de impresión por inmunohistoquímica. Se aplicó X2 para establecer la asociación entre los síntomas reportados en el cuestionario y cada unos de los test clínicos y de laboratorio. <em><strong>Resultados:</strong></em> se presentó asociación estadísticamente significativa entre los síntomas y el test de Schirmer (X2= 16.9 p<0.0001), el BUT (X2= 9.10 p=0.0026), y expresión de HLA-DR (X2= 9.9 p= 0.017). No hubo asociación entre la sintomatología reportada en el cuestionario y la citología de impresión conjuntival (X2= 3.25 p= 0.07). <em><strong>Conclusiones:</strong></em> la sintomatología en los pacientes con ojo seco analizados presentó una fuerte asociación con la disminución en la cantidad y calidad de la película lagrimal. También se estableció asociación entre los síntomas y la respuesta inflamatoria evidenciada por la expresión de HLA-DR en las células epiteliales conjuntivales.