Vol. 18 Núm. 2 (2020) , Reporte de Caso
Vol. 18 Núm. 2 (2020) | Reporte de Caso | Publicado 2020-03-04

Depósitos en lente de contacto blando contaminado por Serratia marcescens

Mateo Felipe Feliciano León
Universidad de La Salle, Bogotá
Martha Fabiola Rodríguez
Universidad de La Salle, Bogotá
Myriam Teresa Mayorga
Universidad de La Salle, Bogotá

Resumen

<p>Los estuches y lentes de contacto (LC) contaminados constituyen reservorios de microorganismos que pueden ocasionar complicaciones oculares severas. Las bacterias más frecuentemente aisladas de los depósitos en LC y estuches son estafilococos coagulasa negativos (ECN), Pseudomonas aeruginosa y Serratia marcescens. Esta última, es un bacilo Gram negativo aerobio facultativo, que ocasiona conjuntivitis purulenta, queratitis, escleritis y endoftalmitis. En este reporte de caso, se analiza la contaminación microbiológica de un lente de contacto desechable con sobreuso. El paciente acudió a la consulta de optometría por incomodidad y molestia causada por el lente, la cual se prolongó por un tiempo de cuatro semanas. En la biomicroscopía se detectaron depósitos orgánicos en el LC derecho y queratitis superficial aguda. El lente fue enviado al laboratorio para la identificación microbiológica y para pruebas de susceptibilidad antimicrobiana. Se identificó Serratia marcescens, resistente a tobramicina, amoxicilina, ácido clavulánico y ampicilina. Se destaca la importancia de la identificación microbiólogica para el manejo clínico de estos pacientes y la necesidad de promover la educación en la limpieza y conservación de los LC</p>
PDF

Referencias

Tzu-Ying Y, Willcox M, Zhu H, Stapleton F. Contact lens hygiene compliance and lens case contamination: A review. Contact Lens and Anterior Eye. 2015;12(4):25-66. https://doi.org/10.1016/j.clae.2015.04.007

Jones L, Senchyna, M. Soft Contact Lens Solutions Review Part 1 : Components of Modern Care Regimens. Optometry in Practice. 2007; 8, 45-56

White P, Contact Lenses and Solutions Summary, volume 1,5 -9. 2019. Disponible en: www.clspectrum.com/class

Chaidaroon W, Supalaset S. Corneal Ring Infiltrates Caused by Serratia marcescens in a Patient with Human Immunodeficiency Virus. Case Rep Ophthalmol. 2016; 21;7(2):359-363. https://doi.org/10.1159/000448023

El-Ganiny AM, Shaker GH, Aboelazm AA, El-Dash HA. Prevention of Bacterial Biofilm Formation on Soft Contact Lenses Using Natural Compounds. J Ophthalmic Inflamm Infect. 2017;7(1):11. https://doi.org/10.1186/s12348-017-0129-0

Gandhi PA, Sawant AD, Wilson LA, Ahearn DG. Adaptation and growth of Serratia marcescens in contact lens disinfectant solutions containing chlorhexidine gluconate. Appl Environ Microbiol. 1993;59(1):183-8. https://doi.org/10.1128/AEM.59.1.183-188.1993

Cano-Parra J, Bueno-Gimeno I, Lainez B, Córdoba J, Montés-Micó R. Antibacterial and antifungal effects of soft contact lens disinfection solutions. Cont Lens Anterior Eye. 1999;22(3):83-6. https://doi.org/10.1016/s1367-0484(99)80043-5

International Organization for Standardization. Ophthalmic optics contact lens care microbiologival requirements and test methods for products and regimens for hygiene imanagement of contact lenses. ISO 14729. American National Standards Institute (ANSI); 2001

McMonnies CW. Improving patient education and attitudes toward compliance with instructions for contact lens use. Cont Lens Anterior Eye. 2011;34(5):241-8. https://doi.org/10.1016/j.clae.2011.06.007

McMonnies CW. Hand hygiene prior to contact lens handling is problematical. Cont Lens Anterior Eye. 2012;35(2):65-70. https://doi.org/10.1016/j.clae.2011.11.003

Kilvington S, Huang L, Kao E, Powell CH. Development of a new contact lens multipurpose solution: Comparative analysis of microbiological, biological and clinical performance. J Optom. 2010;3(3):134–42. https://doi.org/10.1016/S1888-4296(10)70019-4

Lever AM, Borazjanit RN. Comparative antimicrobial efficacy of multi-purpose hydrogel lens care solutions. Cont Lens Anterior Eye. 2001;24(3),94-9. https://doi.org/10.1016/S1367-0484(01)80023-0

Sweeney D, Holden B, Evans K, Ng V, Cho P. Best practice contact lens care: a review of the Asia Pacific Contact Lens Care Summit. Clin Exp Optom. 2009 Mar;92(2):78-89. https://doi.org/10.1111/j.1444-0938.2009.00353.x

Morales, CA. Cumplimiento en lentes de contacto en Latinoamérica: un desafío educativo, no cultural. Cienc Tecnol Salud Vis Ocul. 2015;13(2):113-25

Palabras clave

Serratia marcescens
lentes de contacto
resistencia antimicrobiana